Неврологические осложнения сахарного диабета и частота
встречаемости развития Деменции и Альцгеймера.
Абдижамиев Алпамыс Бахтиярович
Ургенчский филиал Ташкентской
Медицинской Академий.
Кафедра:Медицинская химия и биохимия. Научный руководитель:Розимова Феруза Шоназаровна. Актуальность: Сахарный диабет (СД) является одним из ключевых факторов риска развития нейродегенеративных заболеваний, включая деменцию и болезнь Альцгеймера. Хроническая гипергликемия, инсулинорезистентность и микрососудистые нарушения способствуют накоплению амилоидных бляшек и нейровоспалению, что ускоряет когнитивный спад. В условиях роста распространённости СД (по данным IDF, 10% взрослого населения мира к 2030 г.) изучение взаимосвязи диабета с деменцией становится критически важным для профилактики и ранней диагностики. Цель исследования: Оценить частоту встречаемости деменции и болезни Альцгеймера у пациентов с сахарным диабетом, а также выявить патогенетические и клинические предикторы, влияющие на развитие этих осложнений. Материалы и методы исследования: Ретроспективное когортное исследование 1200 пациентов с СД 1-го и 2-го типов (2015–2023 гг.). - Диагностика деменции — MMSE (Mini-Mental State Examination) и MoCA (Montreal Cognitive Assessment). - Диагностика болезни Альцгеймера — критерии NIA-AA (National Institute on Aging–Alzheimer’s Association). - Анализ уровня HbA1c, длительности СД, сопутствующих патологий (гипертензия, дислипидемия). - Статистический анализ: Многофакторная логистическая регрессия, ROCанализ для оценки прогностической значимости параметров. Результаты исследования: 1. Частота когнитивных нарушений:
- Деменция выявлена у 19% пациентов с СД 2-го типа против 7% при СД 1- го типа (p<0,01).
- Болезнь Альцгеймера диагностирована у 11% пациентов с СД 2-го типа (в 2,5 раза выше, чем в контрольной группе без СД). 2. Факторы риска:
- HbA1c >7,5% ассоциирован с повышением риска деменции в 2,8 раза
(OR=2,8; 95% ДИ: 2,1–3,7).
- Инсулинорезистентность (HOMA-IR >3,0) увеличивает риск болезни Альцгеймера на 70% (p<0,05). 3. Сопутствующие условия:
- Артериальная гипертензия (65% случаев) и ожирение (ИМТ >30 кг/м², 40%) усиливают когнитивный спад (p<0,05). Вывод: 1. Сахарный диабет, особенно 2-го типа, значимо повышает риск развития деменции и болезни Альцгеймера, что связано с хронической гипергликемией и инсулинорезистентностью. 2. Ключевыми предикторами нейродегенерации являются уровень HbA1c, длительность СД и сопутствующие метаболические нарушения. 3. Внедрение регулярного скрининга когнитивных функций у пациентов с СД и оптимизация гликемического контроля могут снизить частоту нейрологических осложнений
본문은 PDF에서 자동으로 추출되었으며 부정확할 수 있습니다.