ResearcherUzАЛКОГОЛИЗМА И ШИЗОАФФЕКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ
Абдуразакова Робия Шералиевна
Ассистент кафедры Психиатрии, медицинской психологии и наркологии,
Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд,
Республика Узбекистан
Аннотация. Исследователи подчеркивают тесную взаимосвязь факторов, определяющих возникновение и развитие психических заболеваний у лиц с сопутствующими формами расстройств, связанных с употреблением наркотиков. Между тем, сочетание алкогольной зависимости с шизофренией способствует увеличению числа общественно опасных деяний.
Ключевые слова: алкоголизм, шизоаффективные расстройства, коморбидность.
PATHOPSYCHOLOGICAL FEATURES OF COMORBID ALCOHOLISM
AND SCHIZOAFFECTIVE DISORDERS
Abdurazakova Robiya Sheralievna
Assistant of the Department of Psychiatry, Medical Psychology and Narcology,
Samarkand State Medical University, Samarkand, Republic of Uzbekistan
Abstract. Researchers have emphasized the close interrelationship of factors that determine the occurrence and development of mental illness for persons with comorbid forms of drug-related disorders. Meanwhile, the combination of alcohol addiction with schizophrenia contributes to an increase in the number of socially dangerous actions.
Key words: alcoholism, schizoaffective disorders, comorbidity.
Актуальность. Сопутствующее течение алкоголизма и психических расстройств имеет особенности в диагностике, адекватном лечении, медицинском обследовании, поскольку рассматривается на стыке двух специальностей.[2] Если клиническая часть проблемы сочетанной психической патологии и алкоголизма достаточно изучена, особенно у пациентов с шизофренией, следует отметить недостаточную осведомленность о клинических особенностях вторичного алкоголизма, который является истинным и симптоматическим, а также о роли личностных особенностей и расстройств личности у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые сами по себе, это привело бы к злоупотреблению алкоголем.[3]
По данным различных авторов, только эндогенная психическая патология в сочетании с алкогольной зависимостью составляет 20%, в то время как потребление алкоголя и злоупотребление им составляют от 12 до 50% населения с психической патологией. Все вышеизложенное послужило цели данного исследования, а именно изучению анамнестических, клиникопсихопатологических показателей и особенностей диспансерного наблюдения у пациентов с алкогольной зависимостью в сочетании с психическими заболеваниями. [1]
Цель исследования: изучение клинико-динамических и прогностических особенностей формирования и течения коморбидных форм алкогольной зависимости и шизофрении.
Материалы и методы исследования. Для решения задач, которые мы поставили перед собой на период 2022-2024 годов. Было проведено клиническое обследование 64 пациентов и мужчин, состоящих на диспансерном учете в отделении диспансера, страдающих психическими расстройствами, связанными с алкогольной зависимостью. Первый этап исследования был проведен с использованием медицинских карт диспансера для выявления заинтересованных лиц. [4] В диспансере нет отдельной записи о количестве таких случаев и нет официальной статистики. В соответствии с заявленной целью и задачами мы использовали клинико-психопатологические методы обследования, связанные с наркологической и психиатрической составляющей сочетанного расстройства. Психиатрическая нозологическая оценка проводилась в соответствии с МКБ-10 и руководством по применению МКБ-10 в психиатрии и наркологии. Мы также использовали классификацию алкогольной зависимости по стадиям, приведенную в Национальном руководстве по наркологии (2008). Прогрессирование алкогольной зависимости оценивали по скорости формирования алкогольного абстинентного синдрома в соответствии с критериями Н.Н. Иванец (Иванец Н.Н., Савченко Л.М., 2000). с критериями Н.Н. Иванца (Иванец Н.Н., Савченко Л.М., 1996).
Результаты и обсуждение. Структура психиатрических нозологий
клинически обследованного населения: 1. Органические, в том числе
симптоматические, психические расстройства (F00-09) - 25%; 2. Шизофрения,
шизотипические и бредовые расстройства (F20-28) - 59,3. Расстройства
личности и поведения у взрослых (F60-69) -5,6; 4. Аффективные
(несизофренические) расстройства (F30-39) - Однако, оценивая участие
аффективных расстройств в формировании синдромов и их роль в развитии
сочетанной патологии, мы могли бы констатировать, что у 22 человек (20%)
из обследованных аффективные симптомы доминировали в сложных
синдромах психических заболеваний в группе клиническая картина
сочетанного заболевания.
«Активная», но хаотичная, беспорядочная социальная жизнь пациентов этой
группы подтверждается семейным анамнезом - пациенты этой группы чаще
вступали в брак, но и чаще расторгали его (Р<0,05). Отметим, что «10 лет и
более» совместной семейной жизни чаще отмечались у пациентов с истинной
зависимостью (Р<0,05). Эта небольшая (но определенная) группа пациентов
характеризовалась высокой степенью созависимости, самоотверженной
заботой о больных, но талантливых мужьях (случай пациентки С. -
талантливого художника с сочетанной патологией). Пациенты с
симптоматической зависимостью достоверно отвечали утвердительно на
вопрос об удовлетворенности семейной жизнью (Р<0,05), и в некоторых
случаях пациенты ссылались на родительскую семью. Представляется, что
помимо первичного фактора формирования алкогольной зависимости, на
истинную природу алкоголизма в случае патологии в сочетании с
шизофренией влияет и наследственный (семейный) фактор. Таким образом,
пациенты с истинной зависимостью чаще указывали на ближайших
родственников-алкоголиков, по сравнению с пациентами с симптоматической
зависимостью (Р<0,05).
Также пациенты с истинным характером зависимости достоверно чаще
демонстрировали периодическую форму злоупотребления алкоголем в виде
алкоголизма (Р<0,05), у них достоверно диагностировался алкогольный
психоз (Р<0,05).
Следует также отметить тяжесть истинной алкогольной зависимости с точки
зрения асоциальных, агрессивных и аутоагрессивных компонентов.
Например, пациенты с истинным профилем зависимости достоверно чаще
(Р<0,05) попадают в группу ВОПОГ, т.е. совершают ОКР, с большим
количеством судимостей (65,6% против 26,7%; Р<0,05), чаще совершают
парасуицидальные действия (Р<0,05). выраженные суицидальные мысли
(Р<0,05) и намерения (Р<0,05). В этой группе были ярко представлены и
другие формы аутоагрессивного поведения, например, у них часто
наблюдались множественные переломы (Р<0,05) - маркер рискованного
поведения, курение табака (Р<0,05) и, соответственно, ожоги от сигарет
(Р<0,05).
Симптоматическая зависимость развивается в основном на фоне
шизофренического процесса, ее динамика соответствует динамике
эндогенного заболевания, а влияние на течение сопутствующего расстройства
более неоднозначно. Наряду с негативным воздействием на эндогенный
компонент сопутствующего расстройства у половины пациентов отмечается
употребление алкоголя по «терапевтическим показаниям» с целью
устранения дискомфорта, поднятия настроения, общения, что в ряде случаев
способствует замедлению роста дефекта и своеобразной адаптации к типу
Гретера.
Выводы. Таким образом, результаты исследования коморбидного течения психических расстройств и алкоголизма показали:
1. Преобладание в нозологической структуре алкогольной зависимости начальной формы шизофрении.
2. Вторичная истинная алкогольная зависимость в сочетании с шизофренией - предшествует дебюту шизофрении, характеризуется высокой направленностью, периодическим типом злоупотребления алкоголем и последующим рецидивирующим течением.
Литература: 1. Batirbekovich, K. R., Sabrievna, V. A., & Alamovich, K. A. (2022). Psychopharmacotherapy of Depressive Disorders in Alcoholism. Eurasian Journal of Humanities and Social Sciences, 8, 19-22. 2. Khayatov, R. B., Velilyaeva, A. S., & Kurbanov, A. A. (2022). OPTIMIZATION
OF THERAPY OF ALCOHOL WITHDRAWAL SYNDROME IN PATIENTS WITH
SUB- DEPRESSION. Евразийский журнал медицинских и естественных наук, 2(5), 189–192. 3. Khayatov, R. B., Velilyaeva, A. S., & Kurbanov, . A. A. (2022). AFFECTIVE
DISORDERS AS A WEIGHTENING FACTOR IN ALCOHOL DEPENDENCE
THERAPY . Евразийский журнал медицинских и естественных наук, 2(5), 193– 196. 4. Telmanovna, X. S., & Batirbekovich, X. R. (2023). Psychopharmacotherapy of Depressive Disorders in Alcoholism. Eurasian Research Bulletin, 16, 179-182.
5. N. Turaeva (2023). CLINICAL-LABORATORY FEATURES OF
INTERSTITIAL NEPHRITIS IN CHILDREN WITH PURINE DYSMETABOLISM.
Science and innovation, 2 (D12), 135-140. doi: 10.5281/zenodo.10324931
6. N. Turaeva (2023). ANTIOXIDANT THERAPY IN PATIENTS WITH
CHRONIC NEPHROTIC GLOMERULONEPHRITIS. Science and innovation, 2 (D12), 131-134. doi: 10.5281/zenodo.10324779 7. Меликова Дилшодахон Уктам Кизи, Ахмеджанова Наргиза Исмаиловна, Тураева Назира Юлдашевна, Юлдашев Ботир Ахматович, & Абдурасулов Фозил Пардаевич (2020). Клинические особенности течения хронического пиелонефрита у детей на фоне анемического синдрома. Достижения науки и образования, (1 (55)), 66-69. 8. Очилов, У., Кубаев, Р., & Хаятов, Р. (2016). Психические расстройства при биологии и медицины, (2 (87), 184–186. 9. Раджабов Хикмат Тошевич, Хаятов Рустам Батырбекович, & Велиляева Алие Сабриевна (2020). КЛИНИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ И
НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕПСИХОТИЧЕСКИХ
ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА. Вестник
науки и образования, (23-3 (101)), 75-78. 10. Раджабов Х.Т., Тургунбаев А.У., Кубаев Р.М., & Хаятов Р.Б. (2021). 11. Тураева Назира Юлдашевна (2020). Клинико-лабораторные особенности течения дисметаболической нефропатии у детей с нарушением пуринового обмена. Достижения науки и образования, (5 (59)), 86-88. 12. Тураева, Н., & Абдукадырова, Н. (2022). Оптимизация терапии хронического гломерулонефрита у детей. Журнал вестник врача, 1(2), 118–120. 13. Хаятов Рустам Батырбекович, Велиляева Алие Сабриевна, Тураев Бобир Темирпулатови, & Тураев Толиб Махмуджонович (2019). Аффективные расстройства у больных алкогольной зависимостью как фактор риска развития суицидального поведения. Достижения науки и образования, (11 (52)), 96-98. 14. Хаятов Рустам Батырбекович, & Велиляева Али Сабриевна (2020). Особенности развития и течения аффективных расстройств при сахарном диабете. Достижения науки и образования, (5 (59)), 62-64. 15. Хаятов Рустам Батырбекович, Велиляева Алие Сабриевна, & Абдуразакова Робия Шералиевна (2020). Особенности возникновения и течения психоорганических расстройств при сахарном диабете. Достижения науки и образования, (7 (61)), 31-33. 16. Хаятов, Р., & Велиляева, А. (2022). Влияние тревожно-депрессивных расстройств на тяжесть течения и качество жизни у больных сахарным диабетом 2 типа. Журнал вестник врача, 1(4), 99–102. https://doi.org/10.38095/2181-466X2020974-98-101 17. Хаятов, Р., Велиляева, А., Мардиев O., & Курбанов, А. (2022). Особенности коморбидного течения тревожно-депрессиных расстройств и личностных изменений при сахарном диабете 2 типа. Журнал вестник врача, 1(1), 104–108. 18. Каршиев Зиядулло Хазратович, Хаятов Рустам Батырбекович, Шерматов Озод Норбекович, Раджабов Хикмат Тошевич, & Рузиева Диана Джамаловна
(2021). АФФЕКТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА КАК ОТЯГОЩАЮЩИЙ ФАКТОР
В ТЕРАПИИ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ. Вестник науки и образования, (5-2 (108)), 21-24. 19. Хаятов, Р., Велиляева, А., Мардиев O., & Курбанов, А. (2022). Особенности коморбидного течения тревожно-депрессиных расстройств и личностных изменений при сахарном диабете 2 типа. Журнал вестник врача, 1(1), 104–108. 20. Очилов, У., Кубаев, Р., & Хаятов, Р. (2016). Психические расстройства при биологии и медицины, (2 (87), 184–186. извлечено от 21. Раджабов Х.Т., Тургунбаев А.У., Кубаев Р.М., & Хаятов Р.Б. (2021). 22. Хаятов, Р., & Абдуразакова, Р. (2023). Аффективные расстройства, как отягощающий фактор в терапии алкогольной зависимости . Журнал биомедицины и практики, 1(3/1), 396–399. извлечено от
23. Мардиев, О. ., & Хаятов, Р. (2023). КОМОРБИДНОСТЬ ДЕПРЕССИНЫХ
РАССТРОЙСТВ И САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-го ТИПА НА КАЧЕСТВО
ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА. Евразийский журнал медицинских и естественных наук, 3(8), 19–24. извлечено от https://inacademy.uz/index.php/EJMNS/article/view/19616 24. Николаев Егор Евгеньевич, Орлов Федор Витальевич, Николаев Евгений Львович, Велиляева Алие Сабриевна, & Хаятов Рустам Батырбекович (2023).
ФЕНОМЕН СИМУЛИРОВАНИЯ СУДОРОЖНЫХ ПРИСТУПОВ ПРИ
ЭПИЛЕПСИИ
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ. Acta Medica Eurasica, (3), 102-115. 25. Criteria For Rehabilitation Of Patients With Consequences Cranio-Brain Injury. (2022). Journal of Pharmaceutical Negative Results, 8188- 8194. https://doi.org/10.47750/pnr.2022.13.S09.958 26. Хаятов, Р. Б., & Велиляева, А. С. НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ С РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ. ДОКТОР
АХБОРОТНОМАСИ ВЕСТНИК ВРАЧА DOCTOR’S HERALD, 44.
27. Мардиев Отабек Аслиддинович, Кубаев Рустам Мурадиллаевич, Хаятов 28. Велиляева, А., Бердиева, Н., Очилов, У., & Хаятов, Р. (2015). Психические нарушения при эпилепсии. Журнал проблемы биологии и медицины, (2 (83)), 168-171. 29. Депрессия и тревога у больных алкоголизмом, осложненным никотиновой зависимостью / Х. Т. Раджабов, А. У. Тургунбаев, Р. М. Кубаев, Р. Б. Хаятов // Вестник науки и образования. – 2021. – № 17-2(120). – С. 134-137. – EDN
GSEZVQ.
30. Turaeva, N. Y., & Yuldashev, B. A. (2018). KLINIKO-LABORATORNYE
POKAZATELI INTERSTITsIAL'NOY PATOLOGII POChEK U DETEY V
STRUKTURE DISMETABOLIChESKIKh NEFROPATIY. Молодежный
инновационный вестник, 7(S1), 99-100. 31. Тураева, Н. Ю. Клинико-лабораторные показатели интерстициальной патологии почек у детей в структуре дисметаболических нефропатий / Н. Ю. Тураева, Б. А. Юлдашев // Молодежный инновационный вестник. – 2018. – Т. 7,
№ S1. – С. 99-100. – EDN YXJTTA.
32. Turaeva Nazira Yuldashevna, & Mamatkulova Feruza Khamidovna. (2024).
PREMORBIDE FEATURES OF INTERSTITIAL NEPHRITIS CURRENT IN
CHILDREN WITH PURINE DYSMETABOLISM (CLINICAL-LABORATORY
ASPECTS). Multidisciplinary Journal of Science and Technology, 4(6), 201–205. Retrieved from https://mjstjournal.com/index.php/mjst/article/view/1584 33. Turaeva, N., & Ruzikulov, N. (2024). CLINICAL-LABORATORY INDICATORS
OF INTERSTITIAL KIDNEY PATHOLOGY IN CHILDREN IN THE STRUCTURE
OF DYSMETABOLIC NEPHROPATHY. Multidisciplinary Journal of Science and Technology, 4(6), 211–214. Retrieved from
34. Turaeva, N., & Ergashev, A. (2024). FEATURES OF ANTIOXIDANT THERAPY
IN PATIENTS WITH CHRONIC NEPHROTIC GLOMERULONEPHRITIS.
Multidisciplinary Journal of Science and Technology, 4(6), 206–210. Retrieved from 35. Мардиев Отабек Аслиддинович, Кубаев Рустам Мурадиллаевич, Хаятов
36. ХАЯТОВ, Р., & ШАМСИКУЛОВА, С. ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИЯ
ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРИ АЛКОГОЛИЗМЕ. ББК 5+ 28я43 П 781,
129. 37. Хаятов, Р. Б., & Рахматова, Ф. У. ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИЯ
АФФЕКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ В СТРУКТУРЕ АЛКОГОЛЬНОЙ
ЗАВИСИМОСТИ. Редакционная коллегия выпуска, 440. 38. Azizovna, S. S., Almasovich, R. A., Ulugbekovna, R. F., Aslamovna, N. A., &
Batirbekovich, H. R. (2024). PSYCHOLOGICAL FEATURES OF THE
FORMATION OF COMMUNICATION SKILLS AMONG STUDENTS OF
MEDICAL UNIVERSITIES. Yangi O'zbekistonda Tabiiy va Ijtimoiy-gumanitar fanlar respublika ilmiy amaliy konferensiyasi, 2(1), 107-115.
39. Turayeva, N. (2024). PURIN DISMETABOLIZMI BO‘LGAN BOLALARDA
40. Yuldoshevna, T. N. (2024). Bolalarda Dismetabolik Nefropatiyaning Shakllanishi Va Kechishi, Klinik Va Yosh Jihatlari. Journal of Science in Medicine and Life, 2(7), 43–47. Retrieved from https://journals.proindex.uz/index.php/JSML/article/view/1306 41. Юлдашевна, Т. Н. (2024). Клинические И Лабораторные Факторы, Связанные С Повреждением Почечной Паренхимы Детей С Острым Пиелонефритом. Journal of Science in Medicine and Life, 2(7), 38–42. Retrieved from 42. Абдуразакова, Р. . (2024). КОМОРБИДНОСТЬ ТРЕВОЖНО-
ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ С ПСИХОСОМАТИЧЕСКИМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ У ВЗРОСЛЫХ. Центральноазиатский журнал образования и инноваций, 3(7), 22–29. извлечено от https://inacademy.uz/index.php/cajei/article/view/35253
43. Каршиев, З. . (2024). РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТРЕВОЖНЫХ
РАССТРОЙСТВ У ПАЦИЕНТОВ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА С ДИАГНОЗОМ
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА. Центральноазиатский журнал академических исследований, 2(7), 17–24. извлечено от https://inacademy.uz/index.php/cajar/article/view/35255
44. Каршиев, З. . (2024). ТРЕВОГА И ДЕПРЕССИЯ У ЛИЦ
ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА, ПЕРЕНЕСШИХ РАК.
Центральноазиатский журнал образования и инноваций, 3(7), 15–21. извлечено от https://in-academy.uz/index.php/cajei/article/view/35252
45. Абдуразакова, Р. . (2024). ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
46. Mardiev, O. (2024). TYPE 2 DIABETES MELLITUS, EXACERBATION OF
PERSONALITY CHANGES CHARACTERISTICS. Journal of Science-Innovative Research in Uzbekistan, 2(7), 200–209. Retrieved from
47. Мардиев, О. (2024). ВЛИЯНИЕ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫХ
РАССТРОЙСТВ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ
ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА . Journal of Science-Innovative Research in Uzbekistan, 2(7), 188–199. Retrieved from
48. Хушвактова, Д. (2024). КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И ВОЗНИКНОВЕНИЕ
СУИЦИДАЛЬНЫХ МЫСЛЕЙ У ЧЛЕНОВ СЕМЬИ МУЖЧИН, СТРАДАЮЩИХ
АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ. Journal of Science-Innovative Research in Uzbekistan, 2(7), 169–180. Retrieved from
49. Раджабов, Х. (2024). ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
НЕПСИХОТИЧЕСКИХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО
ВОЗРАСТА. Journal of Science-Innovative Research in Uzbekistan, 2(7), 159–168. Retrieved from https://universalpublishings.com/index.php/jsiru/article/view/6723
50. Ибрагимова, М. (2024). ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА В
СТРУКТУРЕ ЭНДОГЕННЫХ РАССТРОЙСТВ СВЯЗАННЫЕ С
ФОРМИРОВАНИЕМ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ. Journal of Science-
Innovative Research in Uzbekistan, 2(7), 148–158. Retrieved from
51. Хушвактова, Д. (2024). ТЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛЬНОЙ И НИКОТИНОВОЙ
ЗАВИСИМОСТИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫМИ
РАССТРОЙСТВАМИ. Journal of Science-Innovative Research in Uzbekistan, 2(7), 137–147. Retrieved from
52. Раджабов, Х. (2024). КЛИНИЧЕСКИЕ, АФФЕКТИВНЫЕ, ЛИЧНОСТНЫЕ
ИЗМЕНЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С ИШЕМИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА. Journal of Science-Innovative Research in Uzbekistan, 2(7), 127–136. Retrieved from
53. Ибрагимова, М. (2024). ТРЕВОЖНЫЕ РАССТРОЙСТВА В СТРУКТУРЕ
ЭНДОГЕННЫХ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. Journal of Science-
Innovative Research in Uzbekistan, 2(7), 118–126. Retrieved from
54. Turayeva, N. (2024). PURIN DISMETABOLIZMI BO‘LGAN BOLALARDA
55. Shamsikulova Sitora Azizovna, Rustamov Azizbek Almasovich, Rahmatova Fatima Ulugbekovna, Numonova Amina Aslamovna, & Hayatov Rustam
Batirbekovich. (2024). PSYCHOLOGICAL FEATURES OF THE FORMATION OF
COMMUNICATION SKILLS AMONG STUDENTS OF MEDICAL
UNIVERSITIES. Yangi O’zbekistonda Tabiiy Va Ijtimoiy-Gumanitar Fanlar Respublika Ilmiy Amaliy Konferensiyasi, 2(1), 107–115. Retrieved from 56. AБАРukadirova Nargiza Batirbekovna. (2024). Clinical Features and Treatment Tactics of Acute Lymphoblastic Leukemia in Adolescent Children. American Journal of Pediatric Medicine and Health Sciences (2993-2149), 2(7), 59–63. Retrieved from 57. Абдуразакова, Р. . (2024). ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА
ПСИХОМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ: ПЕРСПЕКТИВЫ
МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОГО ПОДХОДА. Международный журнал научной педиатрии, 3(4), 562–569. https://doi.org/10.56121/2181-2926-2024-3-4-562-569
58. AБАРurazakova, R. (2024). ИНТЕГРАТИВНЫЙ ПОДХОД К ПОНИМАНИЮ
ПРИЧИН ДЕПРЕССИИ: ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ГЕНЕТИЧЕСКИХ,
БИОЛОГИЧЕСКИХ, ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ И СОЦИОКУЛЬТУРНЫХ
ФАКТОРОВ. Medical science of Uzbekistan, (2), 16-21. 59. Махмудова Сабина Авазжоновна (2022). РЕПРЕЗЕНТАЦИЯ
КОНЦЕПТУАЛЬНОЙ ОППОЗИЦИИ "СВОЙ/ЧУЖОЙ" В РОМАНЕ ДЖ.
ОЛДРИДЖА "ГОРЫ И ОРУЖИЕ". Вестник Челябинского государственного университета, (9 (467)), 153-160. 60. Sabina Avazjonovna Makhmudova. (2023). REPRESENTATION OF THE
CHARACTER CONCEPT "ENGLISHMAN" IN THE NOVEL BY J. ALDRIDGE
"DIPLOMAT". Spectrum Journal of Innovation, Reforms and Development, 16, 99– 105. Retrieved from 61. Абдукадирова Н. Б., Раббимова Д. Т., Хаятова З. Б. Роль дисплазий соединительной ткани в развитии патологии различных систем организма //Journal of Siberian Medical Sciences. – 2020. – №. 3. – С. 126-135. 62. Shamatov I.Ya., Shopulotova Z., Abdukadirova N. B. Analysis of the effectiveness and errors of medical care// Eurasian journal of research, development and innovation – 2023 №20 (20) P.1-4 63. Islom Yakubovich Shamatov, Zarina Abdumuminovna Shopulotova, Nargiza Batirbekovna Abdukadirova, Xayatova Shoira Telmanovna Comprehensive audiological studies sensory neural hearing loss of noise genesis // American Journal of Social Sciences and Humanity Research – 2023 №3 (100) P. 128-133 64. Abdukadirova N. B., Turayeva N.Yu., Xayatova Sh.T. Relations of mortality depending on treatment in adolescents and adults in acute lymphoblastic leukemia Доктор Ахборотномаси 2024 - № 1 (113) – 2024 P.5-8 65. Абдукадирова Н.Б., Тураева Н.Ю., Хаятова Ш.Т. Взаимосвязь смертности в зависимости от тактики лечения у подростков и взрослых с острым лимфобластным лейкозом // Доктор ахборотномаси № 1 (113) – 2024 С.5-8 66. Nargiza Batirbekovna Abdukadirova, Shoira Telmanovna Khayatova, Khalima Nuriddinovna Shadieva Clinical and laboratory features of the course of serous meningitis of enterovirus etiology in children - The Peerian Journal – 2023 №16 P.19-
Metin PDF'den otomatik olarak çıkarılmıştır ve hatalar içerebilir.